ОСОБЕННОСТИ СЕСТРИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ В УСЛОВИЯХ РЕФОРМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Николаева О.Ю.,
менеджер по качеству обучения
Абдиманова Б.Ж.
зав отделением «Сестринское дело»
Акчалов М.Г.
преподаватель внутренних болезней
УО колледж «Аяжан»
.
.
В настоящее время активно идёт процесс реализации проекта «Модернизация медицинского образования и науки» для достижения стратегической цели по обеспечению качественной медицинской помощью населения на основании  программы «Денсаулык» на 16 – 20 годы. Один из компонентов Программы приоритетно выделен — «Совершенствование сестринского дела в РК», как значимая часть реформы здравоохранения. Медицинское образование как  система подготовки средних медицинских кадров трудоёмко и требует сильной материально-технической базы. Для овладения необходимыми практическими навыками необходимо медицинское оборудование, инструментарий, современные симуляционные тренажёры и манекены, предметы ухода за пациентом и многое другое. Особенность развития медицинского образования в системе ТиПО основана на потребности в медицинских кадрах с учётом меняющихся запросов практического здравоохранения на основе доказательной медицинской науки и носит плановый государственный характер.[1]
Развитие сестринского дела в последние годы претерпело ряд изменений и направлено на расширение полномочий  медицинской сестры, они стали равноправными и партнёрскими с врачами.
Следует отметить, что в лечебных учреждениях наиболее эффективной является работа профессиональной команды, где медицинская сестра действует совместно с врачами на основе доказательных, научно обоснованных сестринских практиках с запланированным уходом и самостоятельными решениями в конкретных клинических ситуациях. [2].
Крайне важное значение в подготовке медицинских сестёр имеет тот факт, что современные медицинские технологии прочно вошли в деятельность лечебных объединений, при этом  постоянно совершенствуются и обновляются. У медицинских сестёр соответственно расширяются функции по работе с аппаратурой, передовыми высокотехнологичными диагностическими и лечебными манипуляциями с одновременным уменьшением объёма сестринского ухода за пациентом. Такая тенденция предполагает подготовку медицинских сестёр нового поколения как реальных кадров.
В Учреждении образования колледж «Аяжан» подготовка медицинских кадров начинается с мотивации овладения профессией, знания о содержании образовательной программы, её практическом применении и привлекательности путём повышения квалификации до уровней бакалавров, магистров, докторов PhD в сестринском деле, что соответствует международным стандартам. Уровень мотивации в колледже определяется анкетированием поступивших на обучение. Анализ показывает, 68% обучающихся считают выбранную специальность соответствующей их интересам и способностям. При этом, в выборе специальности у  83% обучающихся основным фактором в выборе специальности лежит личная склонность к определённому виду деятельности. В дальнейшем процессе реализации образовательной программы, существенное влияние на мотивацию к качественному обучению оказывает организация учебного процесса, что во многом зависит от профессионализма преподавателей специальных дисциплин. Без мотивации к получению необходимых знаний, умений и навыков невозможно получить грамотного специалиста.
В колледже, на специальных дисциплинах, теоретическая подготовка идёт, как правило, проблемным обучением с использованием видеоматериалов по клиническим ситуациям, их обсуждением, что формирует у обучающихся клиническое мышление, интегрирует теорию в практику. Особое значение для преподавателей и обучающихся имеет будущая практическая деятельность в организациях здравоохранения, соответствующая приказам Министерства здравоохранения, протоколам и профессиональным стандартам. Практические занятия должны быть разнообразными. В процессе проведения практических занятий на ситуациях близким к реальности, обучающиеся должны чувствовать профессиональный рост, что приводит к положительным эмоциям от собственного успеха в обучении.
Ещё одной особенностью медицинского образования является то, что обучение многим навыкам возможно только на симулятивном оборудовании.  Права пациента ограничивают традиционные формы клинического тренинга у постели больного. В настоящее время исключены многие формы обучения на уровне стационара как внутривенные инъекции, клизмы, не говоря уже о более сложных манипуляциях. Студентам ограничен доступ к новорожденным. Они не могут проводить реанимационные мероприятия. Поэтому на передний план выходят методики, основанные на использовании учебного симуляционного оборудования с решением ситуационных задач, приближенных к реальным условиям. На текущий момент данный факт приобрел ключевое значение в овладении многочисленными видами манипуляций в педиатрии, хирургии, неотложной помощи, акушерстве и гинекологии.
На практических занятиях наиболее эффективными являются: проблемно-ориентированное обучение (problem based learning), метод клинического случая (case based learning)  и командно-ориентированное обучение (team based learning). Симуляционные тренажёры, манекены позволяют каждому студенту активно работать на занятии, отрабатывать навыки до автоматизма, а преподаватель может  наблюдать за процессом освоения навыков, исправляя незамеченные обучающимися ошибки.
Результатами освоения образовательных программ сегодня являются компетенции, определённые в ГОСО, овладение которыми рассматривается как основная цель обучения.
Одним из значимых компонентов профессионального обучения в медицинском колледже является формирование и развитие коммуникативных навыков обучающихся в процессе усвоения дисциплины. Этот факт подчёркивает многогранность и многофункциональность профессии медицинской сестры. Развитие коммуникативных компетенций поможет в дальнейшей профессиональной деятельности:
— устанавливать контакт с пациентом перед манипуляцией, учитывая ее характер и сложность;
— устанавливать уровень информированности о данном виде вмешательства;
— выяснять степени заинтересованности пациента в получаемой информации;
— предоставлять необходимый объем информации пациентам, в том числе при проведении процедур подготовки к исследованиям;
— предоставлять информацию последовательно, структурировано, обосновано.
Применение инновационных, прогрессивных технологий обучения  заметно повысил процент качества обучения в колледже, что позволило пройти институциональную и специализированную аккредитацию  учебного заведения в 2017 году на пять лет.
Стоит подчеркнуть, что в подготовке компетентностных медицинских сестер главный акцент делается на применение современных технологий обучения, направленных на улучшение качества образования и обучения, развития практических  и коммуникативных навыков, удовлетворяющих запросы и ожидания работодателей практического здравоохранения. [5, стр 6-7]
В заключении следует обобщить, что  особенности обучения  медицинских сестёр ориентированы на формирование творческой, инициативной, ответственной, способной предпринимать конструктивные и компетентные действия в различных видах жизнедеятельности личности, отличающейся высокой мобильностью и конкурентоспособностью.

Библиографическая ссылка

  1. Проект «Модернизация медицинского образования и науки» 2017г;
  2. Комплексный план развития сестринского дела в РК до 2020 г;
  3. Кан К., Толхирст-Кливер С., Уайт С., Симпсон У Симуляции в системе медицинского образования. Создание программы симуляционного обучения: практическое руководство // Медицинское образование и профессиональное развитие. 2011. № 3 (5). С. 26-65.
  4. Романцов М.Г., Мельникова И.Ю. Инновации в медицинском образовании посредством введения педагогических технологий // Успехи современного естествознания. – 2015. – № 2. – С. 189-194;
  5. Савина О. В. Формирование профессиональной компетентности у студентов медицинских колледжей [Текст] // Медицина и здравоохранение: материалы II Междунар. науч. конф. (г. Уфа, май 2014 г.). — Уфа: 2014. — С. 6-7
Түйіндеме
Денсаулық сақтау реформалар жағдайында  Медициналық білімнің көптеген ерекшеліктері бар. Медбикелерді дайындауда  оқытудың инновациялық түрлері мен симулятивті  жабдықтар пайдаланылады.  Халықаралық стандарттарға сәйкес  оқыту процесінде кәсіби және коммуникативтік құзыреттері қалыптасады.
Түйін сөздер: білім беру модернизациясы,  инновациялық оқыту әдістері, кәсіптік құзырет.
Annotation
Medical education has features in the context health care reform. Nurses are training using simulators and innovative teaching methods. In the process of training professional and communicative competencies are formed to comply with international Standards.
Keywords: a train nurse service, reform of health protection, modernization of education.